Интраорални скенер: илустрована путања скенирања и оперативни поступци

Бројни брендови интраоралних скенера доступни су на тренутном тржишту, али су њихови оперативни токови у великој мери слични.

Овај чланак дели илустроване оперативне технике за трајекторије интраоралног скенирања. Пружа практичне оперативне савете за стоматологе који већ користе интраоралне скенере и нуди интуитивне увиде за практичаре који размишљају о усвајању овог дигиталног уређаја.

Напомене о припреми пре скенирања

Пре него што започнете скенирање, обратите пажњу на следеће провере пре операције:

Проверите статус везе скенера. Протоколи повезивања се разликују код различитих брендова интраоралних скенера.

Уклоните заштитни поклопац и поставите стерилизовани врх за скенирање. Напомена: заштитне капице нису опремљене рефлектујућим сочивима.

Загрејте врх за скенирање. Период загревања се креће од 20 секунди до 2 минута, зависно од собне температуре.

Предности претходног загревања врха за скенирање: минимизира нелагодност пацијента када се врх постави у оралну шупљину и спречава замагљивање узроковано интраоралним издахом, што би могло да угрози радни ток скенирања и тачност података.

Метод скенирања 1: Вишесегментно скенирање путање у облику слова С

Секвенца скенирања: Оклузална површина → Лабијална/букална површина (или Лингвална површина) → Језична површина (или Лабијална/Букална површина). Умерено нагињите и ротирајте сонду скенера током снимања.

Као што је илустровано на дијаграму, почните од оклузалне површине на једној страни зубног лука. Пратите путању у облику слова С: оклузална површина → језичка површина → лабијално-букална површина. Умерено ротирајте врх за скенирање да бисте ухватили сваки зуб и прогресивно довршите скенирање целог лука.

Након тога извршите циљано додатно скенирање: дисталну површину најзадњег молара, интерпроксималне контактне празнине преко зубног лука, локална ткива гингиве и регионе означене софтвером скенера.

Паузирање је дозвољено током скенирања. Када наставите са аквизицијом, вратите се или приђите претходно скенираном подручју близу тачке паузе. Избегавајте насумично скакање на удаљена места.

Метод скенирања 2: Сегментирано секвенцијално скенирање

Ток рада: Прво скенирајте оклузалне површине, затим идите до лингвалних површина и на крају снимите лабијално-букалне површине. Овај метод се састоји од три различита пролаза скенирања:

Оклузални пролаз: Почиње на дисталном крају задњих кутњака. Скенирајте оклузалне површине, извршите њихање у облику слова З преко секутића предњих зуба (очњак-очњак), наставите преко супротног оклузалног лука и завршите на дисталном молару.

Језична површина пролаза: Омотајте врх за скенирање око дисталног кутњака да бисте приступили језичним странама. Скенирајте задње кутњаке, предње зубе и кутњаке на контралатералној страни.

Лабијално-букални површински пролаз: Ротирајте врх од лингвалног дисталног молара ка букалним површинама. Снимите задње кутњаке, предње лабијалне површине и кутњаке на супротној страни.

Спроведите додатно скенирање за задње моларе, гингивалне зоне и софтверски истакнуте локације.

Скенирање може бити паузирано. Након наставка, вратите се близу претходно скениране позиције паузе. Не вршите скоковито скенирање.

Протокол за скенирање регистрације угриза

Набавите 3‑4 добро раздвојене контактне тачке загриза путем скенирања на тачки.

Применљиви ток рада скенирања угриза разликује се међу моделима скенера; увек следите смернице специфичне за бренд. Регистрација загриза у више тачака пружа једноставније, прецизније поравнање и веће стопе успеха за аутоматско подударање загриза.

Клинички савети за скенирање уједа:

Упутите пацијенте да гризу природно без претераног стискања и одржавајте стабилну оклузију током хватања.

Уметните врх за скенирање бочно у усну шупљину. Повуците букална мека ткива спољном страном сонде, поравнајте сочиво према контактима за угриз, а затим притисните дугме уређаја да бисте започели скенирање.

Потврдите оклузалну тачност када се скенирање заврши.

Критичне технике скенирања и најбоље праксе

Када прелазите са оклузалних површина на лингвалне или лабијално-букалне површине, нагните и ротирајте врх за скенирање глатким закривљеним покретима. Избегавајте оштру ротацију под правим углом, која изазива неподударање регистрације и нетачне податке скенирања.

Дајте приоритет додатном скенирању за регионе високог приоритета:

Дисталне површине терминалних молара

Интерпроксимални простори

Гингивалне области са висином ткива мањом од 3-4 мм

Интраорални скенери реконструишу 3Д моделе слагањем узастопних интраоралних слика. Да бисте уравнотежили прецизност скенирања и ефикасност тока рада, снимите довољно слика за тачну морфологију препарираних зуба, јасне међупроксималне контакте и комплетну референтну анатомију суседних и супротних зуба; непотребне оквире треба свести на минимум.

Већина произвођача интраоралних скенера препоручује ограничавање оквира скенирања са пуним луком на приближно 1000 слика.

Напомена: Накнадна обрада мора да уклони сувишне артефакте меког ткива као што су неправилне дисталне и гингивалне ивице, иначе ће прецизност модела бити нарушена. Многи софтверски пакети за интраорално скенирање подржавају функције аутоматског попуњавања рупа и оптимизације коначног модела.

Генеришите коначни 3Д дигитални модел

Стоматолози могу да извозе податке скенирања у СТЛ формату датотеке. Датотеке се могу делити преко клауд платформи или е-поште са лабораторијским техничарима. Интерактивно дигитално уређење зуба на мрежи може се извршити како би се финализирали планови ортодонтског третмана.